copa_la_oimage.gif (59485 bytes)

Ficha de Inscrição 1ª Copa Laço Catarinense BUENAS CHÊ

CTG Endereço
Bairro Cidade
CEP

UF

Fone E-mail
Nome do Patrocinador (se tiver):

Inscreve os seguintes competidores para a 1ª COPA LAÇO CATARINENSE BUENAS CHÊ nas seguintes MODALIDADES:

LAÇO DUPLA

Nome

 

RG/CPF

Fone

Nome

RG/CPF

Fone

E-mail para entrar em contato e informações sobre a COPA

Nome do Patrocinador (se tiver):

LAÇO INDIVIDUAL

Nome

 

RG/CPF

Fone

Nome

RG/CPF

Fone

E-mail para entrar em contato e informações sobre a COPA

Nome do Patrocinador (se tiver):

VACA PARADA

Nome

 

Fone

E-mail para entrar em contato e informações sobre a COPA

Nome do Patrocinador (se tiver):
Eu(nós) estou(amos) ciente(s) e de acordo com o regulamento da 1ª COPA LAÇO CATARINENSE BUENAS CHÊ, impresso no mês de março/2003 no Jornal BUENAS CHÊ e também publicado na HP: www.buenas.com.br
PAGAMENTO
VIA BANCO Depósito em conta bancária*
Banco do Brasil Agência 2307-8 Conta nº 167.482-x
em nome de Luiz Fernando A. Paim
Depósito em conta bancária*
Banco Besc Agência 003-5 Conta nº 86.777-0
Buenas Chê Editora e Promotora de Eventos Ltda.
CHEQUE Fone Deixe ao lado seu telefone para que nosso representante entre em contato para marcar uma visita.
LEIA COM ATENÇÃO

Para se inscrever na
1ª COPA LAÇO CATARINENSE BUENAS CHÊ preencha
a ficha acima com todos os dados solicitados.

A inscrição com pagamento via DEPÓSITO BANCÁRIO somente terá validade depois de confirmado o depósito em conta. Enviar XEROX através de FAX para conferência. Entrar em contato telefônico para dar-nos ciência do depósito.

A inscrição via CHEQUE será efetuada através de nosso representante.
Marque uma hora para uma visita.
IMPORTANTE:
NÃO DEIXAR DE COLOCAR O TELEFONE   E E-MAIL PARA PODERMOS ENTRAR EM CONTATO POSTERIOR PARA VALIDAR SUA INSCRIÇÃO, E MANDAR INFORMAÇÕES DE INTERESSE DOS COMPETIDORES.